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从脑外科住院的昏迷病人中.随机选择22例为观察组,用可清可净口腔清洁冲洗器进行口腔护理;选择同期昏迷病人18例为对照组,用生理盐水按口腔护理常规操作.比较两组口臭、口腔炎的差异。结果发现在脑外科昏迷病人中,运用牙龈炎冲洗剂行口腔护理,能更好地预防病人的口臭和口腔炎症。
脑外科经常会有住院的昏迷病人。口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一,一方面昏迷病人由于不能进食、吞咽,咀嚼功能减弱或受限,口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱,会使大量细菌在口腔内繁殖;另一方面,昏迷病人往往病情危重,病程长,经常会行气管插管或气管切开、吸痰等。机体抵抗力低下,增加了口腔感染的机会。为了更有效地做好昏迷病人的口腔护理。运用可清可净口腔清洁冲洗器对昏迷病人进行口腔护理,取得了满意效果。具体步骤:先用生理盐水棉球湿润口唇,后用可清可净口腔清洁冲洗器进行全面彻底的口腔冲洗,也可连接带有的硅胶管进行一个点对点的冲洗。两组患者每天进行2次口腔护理,如是气管插管患者,每次操作完毕后均应洗净牙垫,更换胶布.固定好气管插管。
口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容,是保持口腔清洁,预防疾病的手段之一。脑外科昏迷病人病情危重,生理机能紊乱,不能经口进食,创伤脱水及利尿脱水剂的应用,致口腔唾液分泌显著减少。加上气管插管或经常性的吸痰,引起口腔黏膜损伤,使口腔的天然屏障作用减弱;同时因为应用广谱抗生素,导致菌群失调,增强了细菌在口腔内的繁殖。大量的细菌分解产物如吲哚、硫氢基及胺类等.易致口腔发生口臭。